本報訊(記者潘鋒) 原發(fā)性肝癌是最常見的惡性腫瘤之一,全球范圍內(nèi)發(fā)病率居所有惡性腫瘤第五位,死亡率居第三位,每年有近100萬人死于肝癌。在日前舉行的第十三屆全國肝癌學術(shù)會議上發(fā)布的一項由中國、韓國、泰國等國家的38所醫(yī)院或醫(yī)學研究中心的科學家共同參與、名為EACH的國際多中心臨床研究首次顯示,應用含樂沙定(奧沙利鉑)的系統(tǒng)化療方案可使晚期肝癌患者生存獲益,不良反應易于控制,安全性較好,這一研究有望轉(zhuǎn)變臨床醫(yī)生對肝癌化療的傳統(tǒng)觀念。
肝癌治療包括手術(shù)切除、通過靜脈注射方式給藥的化療等方式。雖然手術(shù)切除仍是目前肝癌治療的首選方法,但法國賽諾菲集團一項針對醫(yī)生的調(diào)查顯示,肝癌患者中僅有34%的患者可接受手術(shù);同時肝癌??漆t(yī)生使用靜脈化療治療肝癌的比例低,這與醫(yī)生長期以來認為肝癌化療療效差、副反應大的傳統(tǒng)觀念有關(guān)。對此復旦大學醫(yī)學院中山醫(yī)院肝腫瘤內(nèi)科主任葉勝龍教授指出:“目前肝癌化療的傳統(tǒng)觀念亟待改變,EACH研究使得肝癌化療方案取得了突破性進展?!?/DIV>
葉勝龍介紹,EACH研究是一項大型、開放、隨機對照、多中心的三期臨床試驗,也是肝癌系統(tǒng)化療領(lǐng)域全球范圍內(nèi)容入組病例最多的國際多中心隨機對照研究。歷時4年的EACH研究顯示,與對照組相比,含樂沙定的FOLFOX方案的中位總生存期的時間分別為6.5個月和4.9個月,被證實是臨床有效且副作用可控的化療方案。該化療方案的首次提出和治療效果的確定,改變了醫(yī)生對肝癌化療的傳統(tǒng)認識,為中國、亞太乃至世界其他地區(qū)進一步探索肝癌化療提供了寶貴的循證醫(yī)學數(shù)據(jù)。
《科學時報》 (2011-09-20 A4 國際)